发布日期:2026-06-19 21:51 点击次数:85

国度疾控局空洞司对于印发埃博拉病毒病防控有运筹帷幄(2026年版)的见知
国疾控综救急函〔2026〕144号
各省、自治区、直辖市及新疆坐蓐成就兵团疾控局,中国疾病看护末端中心(中国看护医学科学院):
为指导各地科学有用作念好埃博拉病毒病防控使命,保护东谈主民各人体格健康,国度疾控局组织制定了《埃博拉病毒病防控有运筹帷幄(2026年版)》。现印发你们,请发扬组织实施。
国度疾控局空洞司
2026年6月12日
埃博拉病毒病防控有运筹帷幄(2026年版)
埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病。主要通过战争患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物过火沾秽物等而感染,临床阐扬主要为发烧、十分乏力、吐逆、泻肚、出血和多脏器损害,病死率可高达50%~90%。本病于1976年在非洲初次发现,主要发生于刚果民主共和国、刚果共和国、乌干达、加蓬、苏丹(南)、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚、科特迪瓦、南非等非洲国度,宇宙多个国度曾发现输入性病例。现在仅有扎伊尔埃博拉病毒疫苗及抗病毒药物研发见效,且获批在疫情防控中救急使用,病例早发现、早会诊、严格阻挠、法度束缚以及密切战争者科学束缚也曾埃博拉病毒病疫情防控的重要。
一、疾病概述
(一)病原学
埃博拉病毒为有包膜单股负链RNA病毒,属丝状病毒科正埃博拉病毒属,病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状或“L”形等。病毒颗粒长度不一,典型丝状颗粒长约数百至1000nm,直径约80nm。病毒外覆脂质包膜,名义散播由病毒糖卵白组成的刷状突起。其基因组大小约为18.9kb,编码7个结构卵白和1个非结构卵白。病毒名义嵌入有长度约为10nm的刺突,是由糖卵白锚定在包膜上而成,电子显微镜下不雅察可呈刷状成列的突起。
根据基因序列的各异,埃博拉病毒可分为扎伊尔、苏丹、本迪布焦、塔伊、莱斯顿和邦巴利6种。不同种埃博拉病毒基因组核苷酸组成各异较大,但兼并种病毒基因相对泄漏。扎伊尔、苏丹、本迪布焦和塔伊埃博拉病毒可引起东谈主类埃博拉病毒病,具有高致病性与高病死率;莱斯顿和邦巴利主要感染动物,尚无明确的东谈主类致病字据。扎伊尔埃博拉病毒流行范围最广、激发的大范围暴发疫情次数最多,其次为苏丹埃博拉病毒。
埃博拉病毒对热有中度抵牾力,在室温及4℃存放1个月后,感染性无显明变化,60℃加热1小时或100℃加热5分钟可灭活。该病毒对紫外线、γ射线等物理成分及甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和乙醇等脂溶剂均明锐。
(二)流行病学特征
1.传染源
感染埃博拉病毒的患者和非东谈主灵长类动物为本病主要传染源。感染埃博拉病毒的大猩猩、黑猩猩、猴、羚羊、豪猪、果蝠等野无邪物多为首发病例的传染源。出现暴发疫情后,埃博拉病毒病患者是主要传染源,尚未发现诡秘期患者有传染性。
现在合计,狐蝠科的果蝠是埃博拉病毒的当然宿主,带毒的果蝠可将病毒传染给东谈主和动物。
2.传播道路
战争传播是本病最主要的传播道路,通过平直战争患者和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物、尸体过火沾秽物而感染。研讨讲授,部分男性埃博拉病毒病幸存者康复后3个月仍可从其精液中检出埃博拉病毒,教唆可通过性战争传播。此外,埃博拉病毒可在乳汁平永别到,教唆存在母婴传播风险。尚无字据裸露,埃博拉病毒可经空气传播,但存在经沾秽物造成气溶胶近距离传播的风险。病例感染风险较高的局面主要为医疗机构和患者家庭。医护东谈主员、患者家属或其他密切战争者在休养、照料患者或处理患者尸体历程中,若是莫得严格的防护方法,容易受到感染。
3.东谈主群易理性
东谈主类对埃博拉病毒广漠易感。尚无贵寓标明不同性别、种族、民族间存在发病各异。
感染幸存者抗体水平可执续10年致使更永劫候,可对同种病毒产生免疫保护,但对不同种之间的交叉保护作用尚不解确。
(三)临床阐扬
本病诡秘期为2-21天,一般为5-12天。尚未发现诡秘期有传染性。
患者急性起病,初期主要临床阐扬为发烧、十分乏力、咽痛、头痛、肌痛及重要难堪等感染中毒症状,可伴有干咳、呼吸贫苦,部分患者可出现结膜充血、排场水肿及相对缓脉。常在病程4—5天干与极期,病情陡然加剧,隆起阐扬为消化系统症状,包括恶心、吐逆、腹痛、无数水样泻肚,可因体液十分丢失导致严重脱水、电解质絮叨、酸中毒及低血容量休克。部分患者出现皮肤瘀点瘀斑、黏膜和腔谈出血(如鼻腔、口腔、呼吸谈、胃肠谈、尿谈、阴谈等)及内脏出血。核心神经系统阐扬为头晕、剧烈头痛、眼痛,厚谊额外或报复性行动,抽搐,意志艰涩致使昏倒等。部分患者于病程5—7天躯干及算作出现麻疹样或斑丘疹样皮疹。常并发急性肾毁伤、重症肝炎和心肌炎等,如救治不足时,可因刚毅性休克、严重出血、DIC、多脏器功能艰涩空洞征(MODS)而牺牲。
东谈主感染埃博拉病毒后,开运体育中国官方网站大部分呈现以上显明临床阐扬,也存在轻症感染者和无症状感染者。
二、病例的发现和敷陈
(一)会诊依据
根据流行病学史、临床阐扬和实验室阅览空洞分析作出会诊。
流行病学史依据为发病前21天内具备以下任一项:
1.有埃博拉病毒病疫区居住或旅行史;
2.在短缺适合个东谈主防护的情况下,平直战争埃博拉病毒病疑似、确诊患者或牺牲病例尸体的血液、体液、分泌物、排泄物或被其沾污的环境或物体名义,或平直战争或处理过患病或牺牲的来自流行区的蝙蝠或非东谈主类灵长类等野无邪物的血液、器官(若是蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、丛林羚羊、豪猪等)或食用生的野无邪物肉,或与埃博拉病毒病收复期患者发生无保护的性行动。
(二)病例界说
1.留不雅病例。
具备上述流行病学史中第1项,而且体温≥37.3℃者。
2.疑似病例
合乎以下三种情形之一:
(1)具备流行病学史第2项中任一情况,体温>37.3℃或有上述埃博拉病毒病相关症状。
(2)具备流行病学史第1项情况,体温>37.3℃,且至少伴有以下症状之一:头痛、肌肉或重要酸痛;十分乏力;恶心、吐逆、腹痛、泻肚;嗜睡、呼吸贫苦等。
(3)合乎上述任一流行病学史,且伴有不解原因的出血阐扬或突发不解原因的牺牲。
3.确诊病例
疑似病例合乎以下任一要求:
(1)患者血液、组织或尸检标本经RT-PCR等法子检测埃博拉病毒核酸阳性。
(2)血液标本经ELISA等法子检测埃博拉病毒抗原阳性;
(3)血液或组织等标本平永别出埃博拉病毒;
(4)收复期血清特异性IgG抗体阳转或较急性期呈4倍及以高潮高。
(三)病例敷陈
米兰milan(中国)体育官方网站各级医疗疾控机构和海关发现合乎埃博拉病毒病留不雅、疑似或确诊病例时,应当实时敷陈相关信息。留不雅病例、疑似病例和确诊病例应当在2小时之内通过传染病敷陈信息束缚系统进行汇聚直报,疾病称呼弃取“其他传染病”中的“埃博拉病毒病”,并在备注栏中注明病例国籍及所来自疫区国度称呼。海关发现的留不雅病例,由转运收受的医疗机构进行汇聚直报。各级疾控机构应当于2小时内通过汇聚完成敷陈信息的三级审核。对敷陈的留不雅病例、疑似病例在作念出进一步会诊后,应当实时进行蜕变。相关信息敷陈要乞降风景参照《传染病信息敷陈束缚法度》实施。对确诊病例还应当通过突发各人卫滋事件信息系统进行敷陈。
(四)多渠谈监测
在现存港口入境检疫和境内疾病监测的基础上,进一步拓展监测渠谈,包括:海外组织通报;境内检修检测机构、高校、科研院所等具有生物安全和病原检测禀赋的实验室检测发现;以及通过入境航空器浑水监测等。各级疾控机构在收到或发现额外监测信号后,应实时组织开展拜访、风险评估和应答贬责使命。
三、实验室检测
对留不雅病例、疑似病例和确诊病例的血液等相关标本进行实验室病原学和血清学检测,具体检测有运筹帷幄参照中国疾控中心下发的《埃博拉病毒病实验室检测有运筹帷幄》。
实验室病原学和血清学检测相关行动严格按照《东谈主间传染的病原微生物目次》的要求,在相应的生物安全级别实验室开展。病毒培养在BSL-4实验室、动物感染实验在ABSL-4实验室、未经培养的感染材料的操作在BSL-3实验室、灭活材料的操作在BSL-2实验室。
四、看护末端方法
(一)来自疫区东谈主员的跟踪束缚
各省级疾控部门要加强监测,作念好与相关部门的信息换取。根据相关部门提供的来自疫区或21天内有疫区旅行史的东谈主员信息,参照《埃博拉病毒病疫区来华(回国)东谈主员健康监测和束缚有运筹帷幄》的要求,互助相关部门作念好跟踪、随访,随访截止时候为离开疫区满21天。相关信息在传染病敷陈束缚信息系统的相关模块中进行填报。
(二)密切战争者束缚
密切战争者是指平直战争埃博拉病毒病确诊或疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物过火沾秽物的东谈主员,如共同居住、照料患者和未按律例严格聘请防护方法进行诊治、转运患者及处理尸体等东谈主员。对密切战争者进行跟踪和阻挠医学不雅察。医学不雅察期限为自终末一次与病例或沾秽物品等战争之日起至21天终了。医学不雅察时刻,若是密切战争者出现急性发烧、乏力、咽痛、头痛、重要或肌心痛、吐逆、泻肚、出血症状等,按律例送定点病院休养,采集标本开展实验室检测与排查使命。具体参见《埃博拉病毒病病例密切战争者判定与束缚有运筹帷幄》。
(三)病例的会诊、转运和阻挠休养
医疗机构一朝发现留不雅或疑似病例后,应当将病例转运至合乎要求的定点病院阻挠休养,转运使命参照《对于印发埃博拉出血热病例转运使命有运筹帷幄的见知》(国卫发明电〔2014〕43号)要务实施。海关发现留不雅病例后,按摄影关律例与属地卫生健康、疾控部门配合作念好病例转运使命。
卫生健康和疾控部门组织定点病院和疾控机构开展留不雅和疑似病例的会诊、休养和标本检测使命,定点病院负责病例的阻挠休养束缚和标本采集使命。采集标本应当作念好个东谈主防护,标本应当按照《病原微生物实验室生物安全束缚条例》和《东谈主间传染的病原微生物目次》等相关律例,置于合乎海外民航组织律例的A类包装运输材料之中,按照三重包装系统包装,合乎UN2814要求。安全壳容器和外包装须与IATA危急物品条例包装轨制620迎合乎。运输至具有从事埃博拉病毒相关实验行动禀赋的实验室。
各地要成立由临床、流行病学和实验室检测东谈主员组成的巨匠组,负责病例的判定使命。根据病例的病程变化、实验室检测恶果,按照病例界说实时作念出会诊或扬弃。
对于留不雅病例、疑似病例和确诊病例均要聘请严格的阻挠束缚方法,作念好病院感染看护与末端使命,按照《传染病消毒法度》(GB19193—2025)作念好消毒使命。按照《传染病防治法》、《病院感染束缚宗旨》、《医疗废料束缚条例》、《医疗卫祈望构医疗废料束缚宗旨》和《埃博拉病毒病诊疗有运筹帷幄(2026年版)》的要求,加强个东谈主防护,瞩目手卫生。患者的血液、体液、分泌物、排泄物等应当按照医疗废料贬责,患者诊疗与照料应尽可能使用一次性医疗器械,使用后均按医疗废料贬责。必须重叠使用的医疗器械应按摄影关律例消毒处理。按照律例作念好标本采集、运输、检测,以及医疗废料的收罗、转运、暂时贮存和集中贬责。
患者牺牲后,应当尽量减少尸体的搬运和转运,应消毒后用密封防渗漏物品双层包裹,实时火葬。需作念尸体剖解时,应当按照《传染病患者或疑似传染病患者尸体剖解阅览律例》和《对于作念好埃博拉病毒实验室生物安全束缚使命的见知》(国卫发明电〔2014〕52号)等生物安全相关律例实施。
(四)流行病学拜访
县、区级疾病看护末端机构对辖区内疑似病例和确诊病例进行流行病学拜访,拜访实践包括:基本信息、发病与就诊情况、临床阐扬、实验室阅览、流行病学史、密切战争者信息、会诊与转归等,具体流行病学拜访有运筹帷幄参照中国疾控中心下发的《埃博拉病毒病流行病学拜访有运筹帷幄(第三版)》。
流行病学拜访东谈主员要严格按摄影关要求作念好个东谈主防护。完成拜访后,县、区级疾病看护末端机构应当实时将流行病学个案拜访表、拜访敷陈等贵寓逐级上报上司疾病看护末端机构。
(五)开展公众宣传教会,作念好风险换取
积极宣传埃博拉病毒病的防治学问开运(中国)官方IOS|Android手机app下载,提升公众自我防护意志,实时陈说社会关爱。


备案号: 